截至2024年7月，巴黎奥运会的奖牌榜排名规则和传统的奥运会奖牌榜排名规则类似，依次比较各个国家和地区代表团的金牌数量、银牌数量、铜牌数量，金牌数量多的排名靠前。如果金牌数量相同则比较银牌数量，银牌数量多的代表团排名相对更靠前；若银牌数也相同则比较铜牌数量，铜牌数量多的代表团位次在前。在金牌数、银牌数、铜牌数都相同的情况下，可能会出现并列排名的情况。
奥运会奖牌榜的排名规则并不是一成不变的，会随着时间和届数的变化而有所不同。以下为你列举部分奥运会奖牌榜排名规则的变化：
1896年雅典奥运会：首届现代奥运会并没有金牌，第一名得到的是银牌和橄榄枝花环，第二名得到的是铜牌和月桂花冠，第三名则只有铜牌。
1900年巴黎奥运会：东道主法国队以26枚金牌、36枚银牌、33枚铜牌在金牌排行榜和奖牌排行榜上均位列第一，美国队、英国队则分别以51和31枚奖牌，分列奖牌榜第二、三位。
1904年圣路易斯奥运会：本次奥运会首次颁发了金牌，第一名得到了金牌，第二名银牌，第三名铜牌。
1908年伦敦奥运会：在这届奥运会上，意大利和瑞典首次颁发了铜牌。
1912年斯德哥尔摩奥运会：东道主队瑞典采用了一种特殊的奖牌榜排名规则，即按照奖牌的总数来排名，而不管奖牌的种类如何。这种排名规则引起了一些争议，因为它与以往的奥运会排名规则不同，以往的排名规则通常是先比较金牌数，然后再比较银牌数和铜牌数。