【编者按】医保药品的销售收入对药店的重要性不言而喻，药店开业首先要争取的就是医保定点的资格。尽管有过药店放弃医保定点资格的案例，但选择主动放弃的寥寥无几，更不用说如今政府鼓励、支持医院的处方外流，超过千亿 “蛋糕”的市场前景诱人。不过，药品带量采购给药店提了个醒，处方外流的“蛋糕”固然可观，可是对利润的回报不要抱过高的期望。
药品带量采购看似离药店很远，其实不然。
当前，由于受药品零差率、仿制药一致性评价、两票制等等一系列政策的综合影响，整个医药行业处于转型升级、产业链重构的过程中，其主要特征之一是上游的工业和下游的商业都在不断集成，趋向集中，在这样的大环境里，药企与药店为了顺应形势的发展，都倾向于更紧密的合作，换句话说，两者的命运已经结合在一起，一荣俱荣，一损俱损。
在仿制药一致性评价实施之前，药店还没有什么危机感，众多药厂生产的大量同类品种为药店的高毛模式提供了生存空间。但时至今日，高毛模式将终结的危机感越来越强烈，而药品带量采购可能成为这种模式的“终结者”。
可以断言，仿制药一致性评价费用的“高门槛”必将淘汰一批实力弱小的中小药企，而药品带量采购的“门槛”会加快这个进程。
首轮中选的结果表明，如果销量稳定、回款有保证，有实力的药企是乐于以价换量的，因为再不用辛辛苦苦做学术推广，或搭建庞大的终端队伍，或开展各种各样的营销活动，可以专心于生产与创新，于己、于消费者都是好事。随着药品带量采购实施范围的扩大和品种的增多，其价格最终会波及到药店也是大概率事件。
医保药品的销售收入对药店的重要性不言而喻，药店开业首先要争取的就是医保定点的资格。药店的顾客主要是中老年人，而他们中的大多数都是购买医保药品的慢病患者，有较高的回头率，他们也是药店会员的主要成员。
尽管有过药店放弃医保定点资格的案例，但选择主动放弃的寥寥无几，更不用说如今政府鼓励、支持医院的处方外流，超过千亿 “蛋糕”的市场前景诱人。
不过，药品带量采购给药店提了个醒，处方外流的“蛋糕”固然可观，可是对利润的回报不要抱过高的期望。在国外一些经济发达的国家，承接处方的药店销售的医保药品的价格会受到限制。即使医院的处方大规模外流，国家也会像对待医院的药房一样，确保把患者在药店购买药品的医保资金支出控制在一定的范围之内。大规模查处医保定点药点的违规刷卡行为，可视为规范的前奏。
哪怕是微利，估计药店也不愿放弃销售医保药品，因为没有客流，任何的盈利方式都无从实现。既然不愿放弃，唯有应变。
事实上，药店也的确在做着各种各样的努力，如加入网络医院、与工业合股成立公司、跨界融合等，但最核心的变革还是要围绕“以消费者为中心”，或者革新业态，或者另辟蹊径，要么开拓新客源，要么提高顾客的忠诚度与依从度——在线上线下一体的新生态环境中，药店更需要变革的决心和勇气。
不管药店主动或被动，这场变革终究会到来。
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